治疗双相障碍：药物、心理与家庭的“三重奏”

治疗双相障碍：药物、心理与家庭的“三重奏”

面对青少年双相障碍，单一的治疗手段往往效果有限。作为精神科主任，我常强调“三重奏”策略：药物、心理与家庭干预缺一不可。

药物治疗是基石。心境稳定剂（如碳酸锂、丙戊酸钠）是控制病情的核心，但需严格监测血药浓度，避免副作用。例如，一位15岁患者因擅自停药，导致躁狂复发，最终需住院治疗。此外，抗抑郁药的使用需谨慎，部分药物可能诱发躁狂，需在医生指导下调整。

心理治疗是关键。认知行为疗法（CBT）可帮助患者识别情绪触发点，建立应对策略。例如，通过“情绪日记”记录每日情绪波动，患者逐渐学会区分“正常情绪”与“病理状态”。家庭治疗同样重要。许多家长因孩子患病陷入自责或焦虑，反而加剧家庭矛盾。通过家庭治疗，家长可学习如何提供支持，而非过度控制。

物理治疗是补充。对于严重抑郁或自杀倾向的患者，电休克治疗（ECT）可快速缓解症状。例如，一位18岁女生因多次自杀未遂接受ECT，两周后情绪明显改善。此外，重复经颅磁刺激（rTMS）等新技术也在逐步推广。

最后，社会支持不可或缺。学校应提供心理辅导资源，减少学业压力；社区可组织患者互助小组，降低病耻感。记住，双相障碍的治疗是一场持久战，需患者、家庭与社会的共同努力。

​温馨提示:山东省济南神安医院-精神卫生和心理健康诊疗专科医院-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、青少年心理障碍、情绪障碍，学习障碍，厌学、逃学、休学、躁狂症、癔病、癫痫、戒瘾（酒瘾、网瘾、赌瘾）多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。